Nevralgia cervico-brahială

Nevralgia cervico-brahială reprezintă un sindrom complex, caracterizat prin dureri cervicale iradiate pe membrul superior, interesând o rădăcină nervoasă cervicală.

Cauzele nevralgiei cervico-brahiale (NCB)

1. Compresia radiculară (a rădăcinii nervoase cervicale) în canalul spinal, prin hernierea discului intervertebral sau prezenţa unui osteofit orientat spre posterior.
2. Compresia nervului prin intermediul unor procese degenerative cervicale(fără hernierea discului): osteofitele antero-posterioare vertebrale, hipertrofia articulaţiilor interapofizare.

Simptome şi evoluţie

  Debutul nevralgiei poate fi acut (prin hernie discală cervicală), în care discul a migrat în canalul spinal, sau un debut lent (în care discul nu a migrat) şi apare după expunerea la frig, atunci când coloana este menţinută în poziţii monotone/ fixe prelungite, sau după microtraumatisme.

  Durerea este localizată latero-cervical, spre membrul superior afectat, sau pe linia mediană şi comportă mai multe aspecte:

• poate avea o intensitate constantă, fiind permanentă, cu iradiere în umăr, membrul superior, cot, până în degete, conform dermatomului respective (traiectul terminaţiilor nervoase)
• poate fi inconstantă ca intensitate, evoluând uneori în pusee paroxistice de mare intensitate
• poate fi accentuată nocturne.

  Examenul clinic poate evidenţia modificări de statică a coloanei cervicale (scolioză, anumite posturi antalgice precum înclinarea capului spre umărul dureros, proiecţia anterioară a capului) şi modificări în dinamică (limitarea mobilităţii coloanei cervicale).

  Evoluţia NCB se poate întinde pe durata a 5-6 luni, după primele 4 săptămâni (faza acută), simptomele fiind parţial atenuate, trecând în stadiul subacut în următoarele 2-3 luni. Deşi evoluţia este trenantă, pot surveni şi scurte perioade de remisiune spontană a durerilor.

Kinetoprofilaxia secundară a coloanei cervicale:

1. se va evita expunerea la frig;
2. controlul/conştientizarea posturii coloanei cervicale şi corectarea acesteia, indiferent de poziţia în care se află pacientul (ortostatism, şezând, decubit);
3. respectarea posturilor corecte ale coloanei cervicale în timpul somnului;
4. se va evita folosirea pernelor înalte; se va utiliza perna ortopedică sau ruloul simplu, plasat în şanţul dintre coloana cervicală şi occiput;
5. se va evita ridicarea de greutăţi mai mari de 4-5 kg într-o singură mâna; repartizarea în mod egal a greutăţilor în ambele mâini;
6. se vor evita posturile monotone prelungite, impuse de activitatea profesională (lucrul la birou/computer); la un interval de aproximativ 2 ore trebuie întreruptă activitatea şi se fac mobilizări ale coloanei cervicale în toate sensurile;
7. repetarea constantă a programului de exerciţii învăţate la şedinţele de kinetoterapie, pentru a menţine un tonus muscular optim la nivelul coloanei cervicale;
8. efectuarea periodică a curelor balneare, avantajul acestora fiind factorii naturali de mediu specifici staţiunilor balneare: hidrotermoterapia generală cu apele terapeutice, nămolurile sapropelice, climatul, existenţa unui regim de cruţare psihică şi de relaxare generală nervoasă şi musculară.

 În cadrul centrului nostru avem fizioterapeuți cu experiență ce vă pot ajuta dacă vă confruntați cu astfel de probleme. Sunați acum pentru programare la  0758 959 677 sau completați formularul de programare online aici.